- 目的要求
通过临床实习，要求理论联系实际，使学生基本运用望、闻、问、切四诊及中医外科的基本理论、基本知识、基本操作法，对中医外科的常见病、多发病提出初步正确诊断，并在综合分析后，进行辨证论治，提出初步正确的治疗计划，写出完整的住院病历。
二.实习内容：
疮疡病
疖
【目的要求】
1.掌握疖与痈、颜面疔疮的鉴别诊断。
2.熟悉疖的诊断、概念及特点。
3.了解疖的病因病机、预防与调护。
【实习内容】
1.疖的诊断（有头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病）；
2.鉴别诊断：与痈、颜面疔疮的鉴别诊断；
3.辨证论治
（1）内治：清热解毒为主，暑疖兼清暑化湿，疖病须扶正固本与清热解毒。
（2）外治：初期箍毒消肿、中期提脓祛腐、后期生肌收口。并注意预防与调护。
疔
【目的要求】
1.掌握颜面疔疮、手足部疔疮、红丝疔的临床表现与治疗。
2.了解具有特殊性质的烂疔、疫疔的特点和预防方法。
【实习内容】
1.疔的诊断（颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔）；
2.鉴别诊断：与疖、有头疽的鉴别诊断；
3.掌握颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔的证、治、方、药。
痈
【目的要求】
掌握痈的定义、特点、病因病机、诊断及治疗。
【实习内容】
1.痈的诊断；
2鉴别诊断：与脂瘤染毒、有头疽、发相鉴别；
3.辨证论治：掌握痈的证、治，并结合发病部位辨证用药；掌握外治法。
有头疽
【目的要求】
掌握本病症状与虚实二证在辨证论治上的意义。
【实习内容】
1.有头疽的诊断；
2.鉴别诊断：与发际疮及脂瘤染毒相鉴别；
3.辨证论治
（1）内治：掌握有头疽的分虚实分类。
（2）外治：掌握外治的常规处理，其中要注意切开引流和清除坏死组织。
丹毒
【目的要求】
1.掌握丹毒的特点及与发等的鉴别。
2.熟悉下肢丹毒的防治。
【实习内容】
1.丹毒的诊断；
2.鉴别诊断：应与发、接触性皮炎、类丹毒相区别；
3.辨证论治：理解掌握丹毒内治法及外治法。
走黄与内陷
【目的要求】
掌握走黄与内陷的异同点、分型论治及急救措施。
【实习内容】
走黄
1.走黄的诊断；
2.走黄的治疗
1）辨证论治
（1）内治：掌握内治宜凉血清热解毒。
（2）外治：局部外用箍围药。
2）其他疗法：早期应用大剂量广谱抗生素。
内陷
1.内陷的诊断；
2.内陷的治疗
1）辨证论治：理解内陷治疗宜扶正达邪，并按三陷论治；掌握外治法。
2）其他疗法：早期应用大剂量广谱抗生素。
皮肤病及性传播疾病
蛇串疮
【目的要求】
1.掌握本病疱疹特点及主要证型治疗。
2.了解与热疮的鉴别诊断。
【实习内容】
1.蛇串疮的诊断；
2.鉴别诊断：与热疮相区别；
3.治疗：掌握肝经郁热型、脾虚湿蕴型、气滞血瘀型的证、治、方、药及外治。
疣
【目的要求】
1.掌握各种疣的特征及治疗手法。
2.了解疣的种类。
【实习内容】
1.疣的诊断；
2.鉴别诊断：与扁平苔藓、鸡眼、胼胝相区别；
3.治疗：掌握疣目、扁瘊的辨证论治及外治；鼠乳、掌跖疣、丝状疣的外治。
黄水疮
【目的要求】
掌握黄水疮的辨证论治和预防措施。
【实习内容】
1.黄水疮的诊断；
2.鉴别诊断：与水痘、脓窝疮相区别；
3.治疗：掌握暑湿热蕴型、脾虚湿滞型的证、治、方、药及外治。
癣
【目的要求】
1.掌握各种癣的特点和治疗方法。
2.了解癣病因、传染途径和预防措施，强调防治结合的重要性。
【实习内容】
1.癣的诊断；
2.鉴别诊断：与白屑风、白疕、头皮湿疮、手部湿疮、掌跖角化病、白癜风、风热疮区别；
3.治疗
1）辨证论治：风湿毒聚型、湿热下注型的证、治、方、药及外治。
2）其他疗法：应用西药抗真菌治疗。
疥疮
【目的要求】
1.掌握临床特点、治疗方法和预防措施。
2.了解致病因素。
【实习内容】
1.疥疮的诊断；
2.鉴别诊断：与寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹、虱病相区别；
3.辨证论治：湿热蕴结型的证、治、方、药及外治。
湿疮
【目的要求】
1.掌握其辨证论治。
2.了解湿疮的种类及不同部位的名称。
【实习内容】
1.湿疮的诊断；
2.鉴别诊断：与接触性皮炎及牛皮癣区别；
3．辨证论治：湿热蕴肤型、脾虚湿蕴型、血虚风燥型的证、治、方、药及外治。
接触性皮炎
【目的要求】
1.掌握本病的临床特点。
2.了解本病的致病因素。
【实习内容】
1.接触性皮炎的诊断；
2.鉴别诊断：与急性湿疹、颜面丹毒区别；
3.辨证论治：风热蕴肤型、湿热毒蕴型、血虚风燥型的证、治、方、药及外治。
药毒
【目的要求】
1.掌握本病的临床表现和辨证施治。
2.了解本病的致病原因。
【实习内容】
1.药毒的诊断；
2.鉴别诊断：与麻疹、腥红热相区别；
3.治疗：
1）辨证论治：湿毒蕴肤型、热毒入营型、气阴两虚型的证、治、方、药及外治。
2）其他疗法：使用抗组胺药物、维生素C、钙剂和皮质类固醇激素。
瘾疹
【目的要求】
1.掌握本病的辨证论治。
2.熟悉本病的注意事项。
3.了解发病原因。
【实习内容】
1.瘾疹的诊断；
2.鉴别诊断：与丘疹性荨麻疹、阑尾炎相区别；
3.治疗：
1）辨证论治：风热犯表型、风寒束表型、血虚风燥型的证、治、方、药及外治。
2）其他疗法：(1)西医治疗。(2)气管切开术。(3)针刺。(4)神阙穴拔罐。
白疕
【目的要求】
掌握本病辨证论治。
【实习内容】
1.白疕的诊断；
2.鉴别诊断：与慢性湿疮、风热疮、面游风相区别；
3．辨证论治：血热内蕴型、血虚风燥型、气血瘀滞型、湿毒蕴阻型、火毒炽盛型的证、治、方、药及外治。
粉刺
【目的要求】
1.掌握不同证候的治疗。
2.熟悉发病原因。
【实习内容】
1.粉刺的诊断；
2.鉴别诊断：与酒齄鼻、职业性痤疮区别；
3.辨证论治：肺经风热型、肠胃湿热型、痰湿瘀滞型的证、治、方、药及外治。
红蝴蝶疮
【目的要求】
1.掌握本病的诊断及辨证论治。
2.熟悉本病的分类特点
【实习内容】
1.红蝴蝶疮的诊断；
2.鉴别诊断：与风湿性关节炎、类风湿性关节炎、皮肌炎相区别；
3.治疗：
1）辨证论治：热毒炽盛型、阴虚火旺型、脾肾阳虚型、脾虚肝旺型、气滞血瘀型的证、治、方、药及外治。
2）其他疗法：急性发作或重型病例，宜选用皮质类固醇与免疫抑制剂等治疗。
周围血管疾病
臁疮
【目的要求】
掌握本病的诊断及治疗。
【实习内容】
1.臁疮的诊断；
2.鉴别诊断：与结核性臁疮、臁疮恶变、放射性臁疮相鉴别；
3.辨证论治：湿热下注型、气虚血瘀型及外治。
脱疽
【目的要求】
1.掌握不同症候辩证论治。
2.熟悉本病早期症状与检查。
【实习内容】
1.脱疽的诊断；
2.鉴别诊断：三种脱疽之间的临床鉴别、与雷诺氏病相区别；
3.辨证论治：寒湿阻络型、血脉瘀阻型、湿热毒盛型、热毒伤阴型、气血两虚型的证、治、方、药及外治。
|
